當(dāng)遇到這種情況,家長(zhǎng)們要注意了,要像這位媽媽一樣警惕,不要以為這樣的“歪頭殺”可愛(ài)喔,您的孩子很可能存在先天性肌性斜頸。
小兒斜頸俗稱(chēng)“歪脖子”,小兒外科常見(jiàn)以及需要治療的三種是:先天性肌性斜頸、骨骼畸形導(dǎo)致的斜頸和寰樞椎半脫位。其他還包括由耳源性、眼源性、局部炎癥、腫瘤、習(xí)慣性導(dǎo)致的斜頸等。
今天我們就來(lái)聊聊先天性肌性斜頸,它是由患側(cè)胸鎖乳突肌縮短或發(fā)生纖維性攣縮造成頭向患側(cè)偏斜的病癥。
一、病因
目前先天性肌性斜頸的病因尚不清楚,存在多種病因?qū)W說(shuō),一般認(rèn)為是各種因素導(dǎo)致胸鎖乳突肌的血液循環(huán)障礙,進(jìn)而出現(xiàn)患側(cè)胸鎖乳突肌纖維化和攣縮,但不能排除其他先天性致病因素。
二、臨床表現(xiàn)
遠(yuǎn)期表現(xiàn):患側(cè)胸鎖乳突肌攣縮和頭部歪斜;頭面頸部繼發(fā)性畸形出現(xiàn)(如顱骨發(fā)育畸形、面部不對(duì)稱(chēng)、患側(cè)面部縮小、斜視、高低肩、脊柱側(cè)彎等);頭頸部活動(dòng)受限。
三、危害
先天性肌性斜頸若不及時(shí)治療,對(duì)寶寶可能帶來(lái)以下危害:
(一)頭部歪斜加重
(二)繼發(fā)性畸形加重
(三)導(dǎo)致心理健康問(wèn)題
四、治療
(一)非手術(shù)治療(手法按摩治療)
適合于1歲以?xún)?nèi)的患兒,需要堅(jiān)持6個(gè)月—1年,須在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
先天性肌性斜頸往往在出生1個(gè)月以?xún)?nèi)發(fā)現(xiàn),早期診斷、早期治療,越早治療效果越好。
(二)手術(shù)治療
經(jīng)手法按摩治療效果不佳或未經(jīng)治療的1歲以上患兒。
手術(shù)最佳年齡為1—5歲。5歲以上者易出現(xiàn)畸形矯正效果不理想。
手術(shù)治療通過(guò)對(duì)患側(cè)胸鎖乳突肌進(jìn)行松解,術(shù)后在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下佩戴支具及功能鍛煉,一般效果良好。